保定兒童醫(yī)院獨(dú)立操刀，成功救治首例重度肝破裂患兒

“太感謝你們了！沒有你們的努力，孩子就沒有今天的重獲新生！”歷經(jīng)一個(gè)月的生死磨難，肝破裂患兒小齊（化名）終于要從北京兒童醫(yī)院保定醫(yī)院康復(fù)回家了，面對(duì)醫(yī)護(hù)人員的問候，小齊家長(zhǎng)禁不住熱淚盈眶。

事情要從4月27日下午近5點(diǎn)說起。當(dāng)大家結(jié)束了一天繁忙的工作準(zhǔn)備回家時(shí)，醫(yī)務(wù)科急促的電話鈴聲突然響起，住院總張毓娟醫(yī)師打來電話：“急診剛送來一名1歲11個(gè)月的患兒，腹部外傷2小時(shí)，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院CT提示肝右葉大面積挫傷，肝周積液，雙肺挫傷，患兒目前意識(shí)不清，生命體征不平穩(wěn)，急診科醫(yī)生首先考慮肝破裂致失血性休克合并肺挫傷，外一科魏山坡主任、內(nèi)科二線血液腫瘤科劉燕主任已經(jīng)到達(dá)急診，急需醫(yī)務(wù)科統(tǒng)一協(xié)調(diào)各科力量參與搶救！”

爭(zhēng)分奪秒：兒童醫(yī)院“最強(qiáng)戰(zhàn)隊(duì)”挽救小齊生命

據(jù)介紹，兒童肝破裂合并多臟器損傷死亡率高達(dá)50%，治療需要分秒必爭(zhēng)。醫(yī)務(wù)科副科長(zhǎng)胡亞南立刻啟動(dòng)急性創(chuàng)傷應(yīng)急預(yù)案，第一時(shí)間聯(lián)系了腫瘤外科、胸外科、普外科、PICU、麻醉科、功能科等相關(guān)科室負(fù)責(zé)人，要求迅速到場(chǎng)參與搶救，同時(shí)給醫(yī)院匯報(bào)了患兒情況并立即趕到急診科組織協(xié)調(diào)搶救工作。主管副院長(zhǎng)畢晶、院長(zhǎng)助理陸進(jìn)迅速指示：立刻開通手術(shù)綠色通道，要求手麻科做好急診手術(shù)準(zhǔn)備，輸血科立刻按需備血。在院方統(tǒng)籌安排下，一場(chǎng)由多科室、多學(xué)科、多位專家的團(tuán)隊(duì)協(xié)作有序展開。

經(jīng)各位專家緊急會(huì)診后一致認(rèn)定，孩子目前出現(xiàn)失血性休克，病情極危重，根本沒有轉(zhuǎn)北京兒童醫(yī)院機(jī)會(huì)，只有爭(zhēng)分奪秒積極手術(shù)，孩子才有生存的希望。

經(jīng)過不到一小時(shí)的術(shù)前準(zhǔn)備，無影燈下，一個(gè)和死神賽跑的全麻剖腹探查術(shù)展開……

站在手術(shù)臺(tái)邊的是兒童醫(yī)院的“最強(qiáng)戰(zhàn)隊(duì)”——術(shù)者：腫瘤外科孟德光主任；第一第二助手：普外科魏山坡主任、胸外科范林林主任；麻醉保障：手麻科劉支娜主任和護(hù)士長(zhǎng)何華芬?guī)ьI(lǐng)11名麻醉醫(yī)師和手術(shù)室護(hù)士，負(fù)責(zé)維持生命體征及內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定，保障手術(shù)正常運(yùn)轉(zhuǎn)。

經(jīng)過多科室的通力合作，手術(shù)歷經(jīng)6個(gè)小時(shí)，于次日凌晨順利結(jié)束，大家一夜的戰(zhàn)斗終將死神擋在了小齊身外。術(shù)后第10天，孩子就從重癥監(jiān)護(hù)病房轉(zhuǎn)入普通病房，小齊父母臉上終于露出了久違的笑容。孩子奶奶激動(dòng)地反復(fù)念叨：“沒有你們，我們結(jié)果不堪設(shè)想，是兒童醫(yī)院給了我們第二次生命”。

托管首例：“教科書”般救治體系彰顯能力與水平

據(jù)了解，小齊是北京兒童醫(yī)院保定醫(yī)院托管以來，由保定醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)獨(dú)立救治成功的第一例重度肝破裂患兒，他的成功獲救受益于保定市兒童醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)水平的快速提高。該院用“教科書”般的一體化救治體系，在最短的時(shí)間，用最優(yōu)秀的團(tuán)隊(duì)為患兒提供了高效優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療救治，體現(xiàn)了北京兒童醫(yī)院保定醫(yī)院對(duì)危急重癥患兒的救治能力和急救水平。

2021年是北京兒童醫(yī)院保定醫(yī)院在京津冀一體化背景下受托管第6年，6年來，醫(yī)院綜合管理水平和醫(yī)療技術(shù)得到了空前快速提升，各科室從無到有的技術(shù)提升使醫(yī)院門診量逐年提高，為患者提供的醫(yī)療服務(wù)總量顯著增加，三四級(jí)手術(shù)量從零起步，達(dá)到現(xiàn)在近7000例，真正實(shí)現(xiàn)了變“輸血”為“造血”，吸引了保定周邊甚至全國(guó)各地的患兒前來求醫(yī)問診。實(shí)現(xiàn)了讓患兒在保定享受和北京相同的診療技術(shù)，通過托管實(shí)踐這個(gè)新模式實(shí)現(xiàn)了醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益、社會(huì)效益“雙豐收”。