京津冀協(xié)同發(fā)展十年十人故事｜他奔波在雙城之間，為患兒做及時低成本干細(xì)胞移植

正月初三，迎著清晨的第一縷陽光，匆匆乘地鐵、換高鐵、轉(zhuǎn)汽車，經(jīng)過一個多小時的輾轉(zhuǎn)，50多歲的醫(yī)療專家秦茂權(quán)，從北京的家趕赴北京兒童醫(yī)院保定醫(yī)院的診室，接待來自全國各地的患者……

北京兒童醫(yī)院保定醫(yī)院的前身是保定市兒童醫(yī)院，曾經(jīng)是一個名不見經(jīng)傳的二級?？漆t(yī)院，常年只能收治一些兒童常見病、多發(fā)病患者，重癥來了不敢接、難癥來了看不了。

作為國家兒童醫(yī)學(xué)中心、首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院干細(xì)胞移植科副主任，兩年多來，秦茂權(quán)奔波在雙城之間，帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)下沉北京兒童醫(yī)院保定醫(yī)院，開展干細(xì)胞移植治療，讓一批患兒得到及時救治，并推動當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的診療水平迅速提升。

讓患兒得到更及時、成本更低的治療

2023年初，10歲的東北男孩小慶隨家長到北京兒童醫(yī)院看病，被確診為急性淋巴細(xì)胞白血病，需要盡快移植。但被告知，他需要排隊(duì)等候移植倉。

醫(yī)生告訴他，移植倉就是造血干細(xì)胞移植病房，是一個全環(huán)境消毒、無菌、能進(jìn)行“隔離保護(hù)式”移植的區(qū)域。不過數(shù)量非常有限。

時間如果拖延，病情可能加重。了解情況后，秦茂權(quán)建議家長帶孩子轉(zhuǎn)到北京兒童醫(yī)院保定醫(yī)院進(jìn)行治療。

到北京看病卻被推薦到150公里外的河北保定，患兒家屬一時間難以理解。秦茂權(quán)耐心解釋，保定的移植倉數(shù)量更多，可以更快進(jìn)行移植，而且房租、床位費(fèi)等成本更低……綜合考慮后，家屬選擇了到保定為孩子治療，后期進(jìn)展順利。

“讓更多患兒得到更及時、成本更低的移植治療，一直都是我的夢想?！弊鳛閲鴥?nèi)最早開展兒童造血干細(xì)胞移植的醫(yī)生之一，秦茂權(quán)1993年大學(xué)畢業(yè)后就從事相關(guān)工作，2001年進(jìn)入北京兒童醫(yī)院，逐步成為行業(yè)內(nèi)知名專家。

國家兒童醫(yī)學(xué)中心、首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院干細(xì)胞移植科副主任秦茂權(quán)。新華社記者王曉 攝

秦茂權(quán)告訴記者，造血干細(xì)胞移植是治療血液系統(tǒng)腫瘤疾病的重要手段，北京兒童醫(yī)院在這方面技術(shù)成熟，但醫(yī)療資源有限，時常會有進(jìn)京患兒“排隊(duì)移植”的情況，拓展空間和平臺一直是他心心念念的事情。

轉(zhuǎn)機(jī)出現(xiàn)在2015年。在京津冀協(xié)同發(fā)展的背景下，保定市兒童醫(yī)院被北京兒童醫(yī)院托管，并更名為北京兒童醫(yī)院保定醫(yī)院。兩家醫(yī)院通過醫(yī)療資源共享、病區(qū)共建等推進(jìn)融合發(fā)展。

“隨著北京兒童醫(yī)院持續(xù)幫扶，保定這邊的影像、腸鏡、支氣管鏡等學(xué)科得到了快速發(fā)展，為開展干細(xì)胞移植打下了基礎(chǔ)?！鼻孛瘷?quán)說。

2021年6月，國家兒童醫(yī)學(xué)中心干細(xì)胞移植科整體下沉北京兒童醫(yī)院保定醫(yī)院，設(shè)16間百級移植倉（平均1立方米空氣含細(xì)菌數(shù)不超過100個的隔離病房）、4間千級移植倉（平均1立方米空氣含細(xì)菌數(shù)不超過1000個的隔離病房）。自此，秦茂權(quán)帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)通過人員輪崗值班的形式，確保有北京專家駐保開展干細(xì)胞移植工作。

兩年多來，秦茂權(quán)不辭辛勞，頻繁地穿梭在兩地之間?！奥飞系臅r間稍長了一些，但我會用來思考、安排工作計(jì)劃?！鼻孛瘷?quán)說，“兩地的醫(yī)療合作為進(jìn)行更多干細(xì)胞移植創(chuàng)造了條件，圓了我的夢，奔波一點(diǎn)不算什么?！?/span>

干細(xì)胞移植手術(shù)數(shù)量增多?涉及病種更廣泛

“寶貝，今天你有沒有不舒服的地方？”“孩子的狀態(tài)怎么樣？我們會繼續(xù)調(diào)整用藥，促進(jìn)血小板恢復(fù)?！薄斑@個孩子明天可以出院了，回家后也要對衛(wèi)生和飲食格外注意?！薄?/span>

每天早上，秦茂權(quán)都會這樣忙碌地在移植科的各個病房間巡查，詢問情況、按壓腹部、檢查眼睛，逐個查看患兒身體，叮囑家屬需要注意的事項(xiàng)。他溫暖的目光和親切的問候，撫慰著每一位患者和家屬的心。

查房后，秦茂權(quán)召集醫(yī)務(wù)人員對病例進(jìn)行討論?！皩@個腹瀉的患兒，可以增加一個腸鏡檢查，注意對病原進(jìn)行篩查。”秦茂權(quán)從電腦上調(diào)取一個又一個病例，認(rèn)真叮囑科室醫(yī)護(hù)人員。

秦茂權(quán)每周至少有三四天在保定，查房、坐診、討論移植方案……工作被排得滿滿的。為了節(jié)省時間，他吃住基本都在辦公室里。記者看到，秦茂權(quán)的辦公桌和單人床被一組書柜隔開，洗手池上肥皂、牙刷、毛巾等洗漱用品一應(yīng)俱全。

在秦茂權(quán)的帶領(lǐng)下，兩年半來，科室每年開展造血干細(xì)胞移植100例左右，接受移植手術(shù)的兒童數(shù)量位于全國前列，移植成功率超95%，達(dá)國際領(lǐng)先水平。

“不僅移植數(shù)量增多，所涉及病種也更加廣泛。在保定，科室率先在國內(nèi)開展大理石骨病等15種疾病的干細(xì)胞移植，成功率很高。每一個移植成功的案例背后，都關(guān)聯(lián)著一個家庭的幸福?！鼻孛瘷?quán)說。

工作間隙，秦茂權(quán)還要回復(fù)出院患兒家屬的提問。據(jù)介紹，患兒接受移植手術(shù)后免疫功能下降，出院后需要進(jìn)行長期的精心護(hù)理。為此，秦茂權(quán)添加了每一個出院患兒家屬的微信，及時關(guān)注他們的居家情況，有時候一天要回復(fù)數(shù)百條提問。

推動更多患者在地方醫(yī)院就醫(yī)

秦茂權(quán)的團(tuán)隊(duì)長期在保定工作，緩解了相關(guān)患兒進(jìn)京看病難的問題，同時有效提升了保定本地醫(yī)護(hù)人員的診療專業(yè)水準(zhǔn)。

“兩年多來，秦教授毫無保留地傳授經(jīng)驗(yàn)，為保定本土帶出一支技術(shù)過硬的隊(duì)伍，全面提高了科室管理水平，實(shí)現(xiàn)了優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉?！北本﹥和t(yī)院保定醫(yī)院院長田劍說。

北京兒童醫(yī)院保定醫(yī)院外景。（受訪單位供圖）

學(xué)習(xí)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的張攀，2018年進(jìn)入北京兒童醫(yī)院保定醫(yī)院血液腫瘤科工作，在國家兒童醫(yī)學(xué)中心干細(xì)胞移植科下沉保定后，來到該科室工作。

“之前，像白血病這些惡性疾病我們進(jìn)行常規(guī)化療，從未涉及過移植治療的技術(shù)。自從進(jìn)入干細(xì)胞移植科，我跟隨秦茂權(quán)主任醫(yī)師查房，學(xué)習(xí)移植技術(shù)，討論移植方案，對移植患兒精細(xì)化管理，我個人也得到明顯成長?！睆埮收f。

每隔兩周，科室會舉行業(yè)務(wù)小課堂，不僅有專家講課，每位醫(yī)護(hù)人員也要輪流進(jìn)行分享，接受專家點(diǎn)評。在這樣的教學(xué)互動中，醫(yī)護(hù)人員查找不足，提升臨床理論及專業(yè)能力。

秦茂權(quán)說：“經(jīng)過手把手教學(xué)和學(xué)術(shù)交流，這邊醫(yī)護(hù)人員隊(duì)伍成長很快，一些疑難雜癥已經(jīng)能夠獨(dú)立應(yīng)對?！?/span>

正是在許多像秦茂權(quán)一樣的專家?guī)酉?，北京兒童醫(yī)院保定醫(yī)院整體實(shí)力得到大幅提升。如今，這家醫(yī)院已經(jīng)發(fā)展成為集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防保健、社區(qū)服務(wù)“五位一體”的三級兒童?？漆t(yī)院，年門診量由托管前25萬人次增長到2023年72萬人次。

“隨著京津冀交通、醫(yī)療的協(xié)同發(fā)展，北京和河北的醫(yī)療資源得到共享，既服務(wù)了全國各地更多的患兒，也培養(yǎng)了兩地的醫(yī)療隊(duì)伍，真正實(shí)現(xiàn)了雙贏?！鼻孛瘷?quán)說。