兒醫(yī)科普丨家長(zhǎng)朋友們！一起來(lái)正確認(rèn)識(shí)肺炎支原體肺炎

1.什么是肺炎支原體肺炎

肺炎支原體不是細(xì)菌，也不是病毒，它是一種具有高度多形性、無(wú)細(xì)胞壁，大小介于細(xì)菌和病毒之間的微生物，肺炎支原體肺炎是一種由肺炎支原體引起的感染性肺炎。

2.感染后的癥狀有哪些

該病的潛伏期通常約2-3周，以發(fā)熱、咳嗽為主要臨床表現(xiàn)，可伴有頭痛、流涕、咽痛、耳痛等，發(fā)熱以中高熱為主，持續(xù)高熱預(yù)示病情較重，咳嗽多為陣發(fā)性刺激性嗆咳,肺部早期體征不明顯，不容易發(fā)現(xiàn)。嚴(yán)重者出現(xiàn)喘憋、呼吸困難、肺實(shí)變、胸腔積液等，治療不及時(shí)可能危及生命。

3.具有傳染性嗎

肺炎支原體感染是有傳染性的，主要通過(guò)呼吸道飛沫傳播，在咳嗽、打噴嚏、流鼻涕時(shí)的分泌物中，均可攜帶病原體。肺炎支原體感染患者、無(wú)癥狀感染者，是主要傳染源，在潛伏期內(nèi)至癥狀緩解數(shù)周，都具有傳染性。

各人群對(duì)肺炎支原體普遍易感。在我國(guó)，5歲及以上兒童是支原體肺炎最主要的易感人群。近年來(lái)，低齡兒童出現(xiàn)的比例有所增加，尤其今年，肺炎支原體感染特別喜歡找上小朋友，不僅患者數(shù)量多，而且呈現(xiàn)出低齡化的趨勢(shì)。

目前，肺炎支原體治療的核心問(wèn)題，即“耐藥”。如果久病未愈，首先需要判斷是否存在支原體耐藥，此時(shí)“可以通過(guò)咽拭子或者痰液的肺炎支原體核酸檢測(cè)，在確定病原的同時(shí)進(jìn)行耐藥基因的測(cè)定。

耐藥后的有效治療方式是新型四環(huán)素類(lèi)抗菌藥物，主要包括多西環(huán)素和米諾環(huán)素，但由于可能導(dǎo)致牙齒發(fā)黃和牙釉質(zhì)發(fā)育不良，僅適用于8歲以上的患者。

提起“支氣管鏡”，家長(zhǎng)也非常擔(dān)心，其實(shí)纖支鏡就是給小朋友的肺洗個(gè)“澡”，其實(shí)就是俗稱的“洗肺”，整個(gè)過(guò)程患兒不會(huì)痛苦。纖維支氣管鏡用于吸出肺泡和支氣管呼吸道中的痰,清除呼吸道中的臟東西,準(zhǔn)確的找到病原菌。

目前我院呼吸科已為眾多患兒進(jìn)行纖支鏡肺泡灌洗。實(shí)踐證明，纖支鏡肺泡灌洗能夠明顯改善患兒肺部癥狀和體征，減輕炎性反應(yīng)，降低肺炎并發(fā)癥，有利于患兒早日康復(fù)，其作用無(wú)可替代。